关于泌尿系统肿瘤病人的护理观察

发布时间：2022-11-16 20:15:06 来源：网友投稿

对照组，两组均进行常规护理，观察组在此基础上增加针对性的护理干预，对比两组护理效果。结果观察组总有效率达到了92%明显优于对照组的74%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论对泌尿系统肿瘤患者的护理应该结合病症的实际情况以及患者的病情差异采取针对性的护理措施，本次全面护理取得了较好的护理效果，再一次证明全面护理对泌尿系统肿瘤病人的护理价值，在今后临床护理工作中应该广泛应用。

【关键词】泌尿系统肿瘤;护理;肿瘤;泌尿系统;护理干预

【中图分类号】 R473.73 【文献标识码】 B

绝大多数的泌尿系统肿瘤都为恶性肿瘤，包括肾癌、膀胱癌等，另外儿童中的泌尿系统肿瘤主要为肾母细胞瘤，即Wilms瘤。此类肿瘤的产生机制复杂，目前临床上还未掌握其具体病因，其主要症状表现为间歇性的无痛性肉眼血尿，儿童患者则主要以腹部肿块来发现此类肿瘤。除了有效的治疗外，护理质量的高低也直接决定了患者能够康复。本次研究对50例患者采取针对性的护理，取得了较好的护理效果，主要研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本次选取的100例患者均在2013年2月至2014年2月期间在我院接受治疗。抽签随机分为观察组与对照组，两组人数均为50例。观察组中男27例，女23例，年龄范围32-75岁、平均（60.2±5.6）岁;对照男性26例，女性24例，年龄范围34-79岁，平均（59.67±6.1）岁。两组患者均有不同程度的血尿、肿块、疼痛、排尿困难等症状。两组患者性别、年龄等基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 一般方法 ①灌注护理：在医生进行膀胱内药物灌注之前，护理人员应该准备好相应的导尿包、药物以及稀释液，保证治疗的顺利进行，在灌注过程中必须利用导尿管将膀胱内的药液排出，然后将已经经过稀释处理的抗癌药物由导尿管灌入膀胱内，于此同时要协助患者不断的改变体位以让药物充分作用在膀胱的内壁上，药物存留1.5h小时后可排出，每星期一次，两个月为一个疗程。②手术护理：主要包括体位、抗感染以及饮食指导。当患者的病情趋于稳定后适宜采取半卧位，完成根治性肾切除手术之后应该让患者在床上休息一个星期左右，并且防止引流管掉落导致尿萎;抗感染主要是保持伤口的洁净，并且帮助患者拍背、翻身，同时进行排痰护理，留有置尿管的患者也应该采取护理;饮食指导：患者进食前应该排清肛门气体，采取尿道膀胱肿瘤电切术的患者在术后6小时即可恢复正常饮食，另外要多喝水以达到清洗的目的。③心理护理：心理护理主要是向患者讲述癌症的相关知识，告诉其良好的心态对于病情的好转有重要的意义，并举出实例提高患者对抗疾病的自信心，同时对患者家属进行健康教育，使其能够配合护理人员开展工作[3-5]。

1.3 观测指标分为显效、有效、无效三个标准。显效指在护理后患者的病情明显好转，包括血尿基本正常、肿块消除、疼痛减轻等;有效指患者后期恢复速度慢于显效患者，并且精神状态以及饮食正常;无效指患者的病症没有改善或病症反复发作。总有效率为显效率和有效率的总和。

1.4 统计学方法使用SPSS17.0软件对数据进行分析，采用t检验计量资料，采用X2检验计数资料，P<0.05时具有统计学意义。

2 结果

根据表1可知，采取针对性护理的观察组总有效率达到了92%明显优于对照组的74%，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 结论

泌尿疾病多发于肾、尿道、输尿管以及膀胱，尿道损伤感染或者存在结石肿瘤均是其主要病症类型。而不同部位的症状也不尽相同，所以护理人员应该对不同部位疾病的体征进行深入研究，这是明确护理目标的关键所在。尽管症状之间存在差异，但是也存在一定的共通性，例如护理的无菌操作、心理干预等环节都具有必要性，在围手术期要实行全流程的护理，同时对患者的机体反应以及病情变化做好详细记录，从而为医生提供更加可靠的资料数据，并协助手术等治疗的顺利开展[1，2]。

本次研究对观察组50例患者采取了包括灌注护理以及手术护理的护理干预，总有效率高达92%，明显高于常规护理的对照组，再一次证明对泌尿系统肿瘤病人采取全面护理干预的必要性，在今后相关护理工作中应该广泛推广。

参考文献

[1] 王金铸，白铁男，李德东，等.泌尿系统恶性肿瘤患者化疗后感染调查与影响因素分析[J].中华医院感染学杂志，2013，（12）：2861-2863.

[2] 梁天云，陈淑芹，高凤蕊，等.舒适护理在肾癌患者中的临床应用[J].河北医药，2010，（17）：2444-2445.

[3] 宋岩.膀胱肿瘤病人的护理[J].中外健康文摘，2012，（13）：311-313.

[4] 张婉词，张桂芝，李寒，等.维持性血液透析患者并发泌尿系统肿瘤的调查和护理[J].国际移植与血液净化杂志，2010，（5）：33-34.

[5] 王梅，罗梅.泌尿系统肿瘤患者的心理分析及护理[J].健康必读，2011，（11）：217.

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