以政府为主导的青少年心理危机干预机制的探索与实践

我国青少年心理危机干预工作存在着社会服务网络严重不足、青少年心理危机干预机制的建立和研究与社会发展极不同步等状况。南阳市构建了以政府为主导的青少年心理危机研究与干预机制，为青少年心理健康发展提供积极、有效的实践对策。

心理危机干预；青少年；机制；探索与实践

目前，我国青少年的心理问题不容乐观，焦虑、抑郁、网络成瘾倾向的青少年不断增加，青少年心理问题呈现出快速增长趋势[1]。调查显示，16～25.4％的青少年在不同阶段存在不同程度的心理问题或心理障碍。另据统计，我国每年有近30万人自杀死亡，200多万人自杀未遂，其中大约2/3是15～35岁的青少年。青少年心理健康问题关系到未来我国国民的素质水平，关系到家庭和个体一生的幸福，关系到社会的和谐与稳定，必须引起高度重视。

针对青少年的心理问题，主动采用预防和心理危机干预手段帮助青少年顺利度过心理危机是有效的应对策略[2]。然而，如何开展青少年心理危机干预工作，目前尚无统一的模式可循。河南省南阳市搭建以政府为主导的青少年心理危机干预系统和平台，开展青少年心理危机干预工作，进行了有益的实践与探索。

1.南阳市青少年心理危机干预工作现状分析

河南省南阳市总人口约1100万，其中青少年人口约400万，青少年心理危机预防与干预工作任务十分艰巨。目前，在高校、综合医院和中小学校都已经非常重视心理危机问题，一些单位探索构建了心理健康教育与心理危机干预机制，如南阳理工学院从2000年起便开展大学生心理健康教育工作，构建了国内领先的零缝隙心理健康教育与心理危机干预机制。但总体看来，除高校之外的青少年心理危机干预工作力量较弱，比较分散，存在很多薄弱环节。主要表现在：

一是青少年心理危机干预意识淡薄。受传统观念影响等原因，人们对心理健康、心理危机等词汇较敏感，常把其简单地与精神病联系在一起，在遇见心理健康问题的时候，往往采取找朋友、自己想等方式处理，习惯“隐忍”，回避专业的心理指导，家里有人出现心理问题，不是积极寻求治疗，而是怕传出去难听。

二是青少年心理危机干预工作范围小。目前的心理危机干预工作，仅仅局限于某些学校、综合医院等，普及率不高，服务人群具面比较窄，缺乏统一的公共心理疏导的体制与机制。

三是青少年心理危机干预工作力量弱、资源整合难。只在大型医院和高校均设有专职心理治疗和咨询专业技术人员，中小学校的心理健康教育与辅导人员基本上是兼职从事工作，其他单位的心理危机干预工作几乎空白。青少年心理危机干预是一项系统工程，是一个由政府、学校、家庭、社区这四个子系统组成的综合体。缺乏发挥主导、指导、协调作用的一个机制，各种资源难以发挥整合效应。

2.南阳市青少年心理危机干预工作的实践探索

在心理危机干预过程中，明确和强调政府的主导地位。青少年心理危机干预系统是一个由政府、学校、家庭、社区这四个子系统组成的综合体，是一项系统工程。其有效实施有赖于一个由政府主导负责的高效的组织管理体制，来承担组织、协调、扶植、推进和监督的职责。医院、高校等专业组织应该负责的是对心理问题的专业处置解决以及对非专业工作人员的培训，这些机构的作用能否得到较大限度的发挥，很大程度上依赖于政府组织管理体制的效率和资源整合分配情况。没有其它各个相关系统的设立，无法发挥其整体作用，尤其是政府应当在这系统中发挥其主导、指导、协调等重要作用。

成立市级青少年心理危机干预工作领导机构。南阳市成立青少年心理危机研究与干预工作领导小组，共青团南阳市委书记担任组长。领导小组组成人员由市委宣传部、市委政法委、教育局、卫生局、综治办、公安局、消防支队和驻宛高校负责人担任。领导小组的职责是：规划和组织全市青少年心理危机研究与干预工作，督促相关部门及单位落实青少年心理危机研究与干预任务，为重大的心理危机事件提出化解处置的实施意见。

明确各相关单位职责。团市委：负责全市学校、社区青少年和企业、青工、农村青少年心理教育工作的开展，指导社区、学校、企业建立青少年心理健康服务体系，督导检查全市青少年心理危机研究与干预工作开展情况，协调市青少年心理危机研究与干预中心各成员单位加强协作配合。市教育局：承担全市青少年学生心理健康教育工作，建立标准化、规范化的学校心理咨询（辅导）室，配置专兼职心理咨询师，开展学生心理咨询和心理辅导活动，完成市青少年心理危机研究与干预中心交办的相关工作。市公安局：负责全市范围内青少年心理危机事件应急处理的现场指挥；排查掌握罹患精神疾病青少年底数，做好防范控制工作。卫生局：负责青少年心理危机事件的医治救护及医疗资源的统一调度指挥；调研、监控全市青少年心理健康状况，掌握有关青少年心理健康状况的信息和数据；加强对重性精神病青少年的规范化治疗，开展诊断与风险评估，对一般的精神病青少年落实村、社区随访管理等。消防支队：协助有关部门处置因心理危机引发的各类突发事件。南阳理工学院：负责开展青少年心理危机研究、防治、咨询、疏导、科普知识宣传、专业培训、工作交流、应急心理救援与指导工作。

成立市级青少年心理危机研究与干预工作办事机构：一办、一队、一中心。一办即南阳市青少年心理危机研究与干预工作领导小组办公室。办公室设在团市委，由团市委书记兼任办公室主任。具体职责是负责青少年心理危机研究与干预的日常工作，组织开展学术研究、教育培训等。一队即心理危机救援联合专业队伍。由教育、公安、精神卫生机构、综合医院、高校等部门的专业人员组成。具体职责为对青少年心理危机事件提供及时科学的心理救援和心理咨询，避免自杀自伤或伤害他人事件的发生，协助处于危机中的青少年顺利度过危机。一中心即南阳市青少年心理危机研究与干预中心。该中心依托南阳理工学院建立，主要职责是开展青少年心理危机研究、防治、咨询、疏导、科普知识宣传、专业培训、工作交流、应急心理救援与指导工作。

通过以上方案的实施，南阳市建立了一套专业的青少年心理危机研究与干预网络。实现了由点及面，由上至下，层层铺开，为预防和处理青少年心理危机，构筑全方位、多途径工作网络，有效地协调教育、精神卫生服务机构、公安、消防、共青团等相关机构，在全市范围内，形成“政府—危机干预专家指导小组—社会各类基层部门”的生命健康的安全保护网络。通过我们在青少年心理危机干预领域开拓新的干预模式、策略与方法，为青少年心理与人格的健康发展提供更为积极、有效的实践对策。让更多的人乃至全社会共同关注青少年的心理危机，能有更多的研究者和教育工作者参与心理危机的研究与实践，能帮助广大家长、教师、青少年自身掌握判断和处理青少年心理危机的科学方法，共同促进中国青少年的心理健康和快乐成长。

[1]吴继红.透视青少年心理危机[J].安徽广播电视大学学报.2009

[2]李建明,晏丽娟.国外心理危机干预研究[J].中国健康心理学杂志.2011.19

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